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醫療保險查詢

西藏醫療保險查詢

西藏自治區社會保險事業管理局

職責:負責全區的養老保險和醫療保險事業管理。

地址:西藏自治區拉薩市北京中路241號

郵編:85000

電話:0891-6332896

網址:http://220.182.3.95:801/

 

2016年度西藏基本醫保政策解讀

2016年度西藏基本醫保政策相信大家都很關心這方面的問題吧?是否還是不是很了解呢?現在社保小編整理的西藏政策解讀啦。下面更多詳細內容,供大家參考使用下文。希望能夠幫到大家!謝謝瀏覽!

 

一、參保范圍及繳費標準

1.本市戶口人員:

居民持身份證到戶籍所在地村居、社區、人社所參保繳費,標準為每人每年100元;隨學校集體簽約的學生到所屬學校參保繳費,標準為每人每年30元。2016年各級政府補助每人每年360元。

2.外市戶口人員:

需提供在我市一年以上的暫住登記證明和本人或直系親屬在我市的營業執照或房產登記證明到居住地村居參保繳費,標準為每人460元(個人繳費+財政補助)。

二、繳費時間及享受待遇時間

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西藏2016年醫療報銷比例

社保小編近日在拉薩市人民醫院遇到了來自墨竹工卡縣的旦增正帶著女兒來看病。他說:“現在我們治病不用發愁了,報銷比例多,健康有了保障,不論大小病都來醫院瞧一瞧,很放心。”社保小編了解到,我區醫療報銷比例比往年有所增加,大大減輕了城鎮居民和農牧民群眾的醫療負擔。

社保小編通過采訪相關部門負責人了解到,我區原來的醫療個人自付金額目前沒有變化,乙類藥品自付10%,治療項目類自付2%,醫療設備及醫用材料自付2%,床位超出費用自付100%,基本醫療保險之外的費用自付100%。目前,我區城鎮居民基本醫療保險起付標準由原來的三級醫院800元下調為400元,二級醫院500元下調為200元,一級醫院300元下調為100元,鄉鎮以及社區醫院為50元,起付線費用需要個人自付,起付線至1萬元之間,個人自付20%,1萬元至3萬元,個人自付15%,3萬元至6萬元,個人自付10%,最高支付限額以上部分個人自付100%。

另據社保小編了解,凡屬惡性腫瘤化療放療、慢性腎功能衰竭的透析、糖尿病及并發癥、高血壓、類風濕性關節炎、冠心病等20類西藏自治區基本醫療保障門診特殊病目的情況,由城鎮居民基本醫療保險統籌基金按比例支付,統籌資金支付比例為75%、個人擔負25%,其統籌支付金額與住院統籌支付金額合并計入城鎮居民基本醫療保險基金年度最高支付限額內。

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2016年西藏醫保繳費最新標準

社保小編為市民整理的:西藏自治區人力資源和社會保障廳、區財政廳、區統計局聯合下發《關于發布全區上年度在崗職工月平均工資的通知》,通知指出,根據國家和自治區有關規定,確定2016年“全區上年度在崗職工月平均工資”為5100元,作為全區基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金征繳和計發相關待遇的依據,自2016年1月1日起執行。

 

社保小編昨日從拉薩市社保局了解到,從2016年1月起,拉薩市養老保險繳費計算中所涉及的“全區上年度在崗職工月平均工資”使用5100元新標準。

在繳費比例上,職工本人承擔8%,單位承擔20%,若按最高繳費基數上限每月15300元,單位承擔部分為15300元×20%=3060元,個人承擔部分為15300元×8%=1224元,合計每月4284元,全年合計繳費51408元;若按最低繳費基數下限每月3060元,單位承擔部分為3060元×20%=612元,個人承擔部分為3060元×8%=244.8元,合計每月856.8元,全年合計繳費10281.6元。

企業參保繳費基數上限調整為15300元

拉薩市社保局相關負責人介紹說,社會保險繳費基數標準是根據全區公布的上一年度全區在崗職工月平均工資為基數進行確定的,隨著經濟的快速發展,近幾年,西藏在崗職工平均工資已經連續多年上調,因此,每年養老保險繳費基數上下限都會隨著在崗職工月平均工資的變動而變化。

該負責人介紹,去年,拉薩市企業申報職工繳費基數上限和下限標準分別為12000、2400元,今年根據“全區上年度在崗職工月平均工資”5100元的新標準,企業實際工資高于上年在崗職工平均工資3倍的,按最高繳費基數上限計算,即5100元×3=15300元(每月);實際工資低于上年在崗職工平均工資60%的,按最低繳費基數下限計算,即5100元×0.6=3060元(每月)。在繳費比例上,職工本人承擔8%,單位承擔20%,若按最高繳費基數上限每月15300元,單位承擔部分為15300元×20%=3060元,個人承擔部分為15300元×8%=1224元,合計每月4284元,全年合計繳費51408元;若按最低繳費基數下限每月3060元,單位承擔部分為3060元×20%=612元,個人承擔部分為3060元×8%=244.8元,合計每月856.8元,全年合計繳費10281.6元。

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